您的位置:首页 >> 时政

激光祛除疤痕的注意事项

来源:莆田新闻网  日期:2024-07-01  阅读:

激光祛除疤痕的注意事项

腰椎间盘突出病人应在下面的几个内容引起注意,这些是注意了解发病原因,做好防治工作、注意诊断与鉴别诊断,尽早发现和及时治疗、注意选择非手术治疗和手术治疗。

腰椎间盘突出症是最为常见的腰腿痛。腰椎两个椎体间有一个起缓冲作用、类似避振器结构的椎间盘,过度、不正常、突发的压力超过其可承受的力量便可使其凸出或脱出,压迫到神经,还会产生所谓坐骨神经痛,即麻痛感沿着坐骨

神经分布的路径传到一侧或双侧的足部。腰椎间盘突出症已被国内外学者所公认,并认为本症与95%的坐骨神经痛、50%的腰腿痛有着密切的关系,并可引起继发性腰椎管狭窄。得了腰椎间盘突出症,应注意如下环节。、

一、注意了解发病原因,做好防治工作。

腰椎间盘突出症发病原因与腰椎间盘退变、腰部过度负荷、外伤、脊柱畸形等因素有关。青春期后人体各种组织即出现退行性变化,其中椎间盘的变化发生较 早,主要变化是髓核脱水,脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力。在此基础上,由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤,造成纤维环软弱或破裂,髓核即由该处 突出。髓核多从一侧(少数可同时在两侧)的侧后方突入椎管,压迫神经根而产生神经根受损伤征象;也可由中央向后突出,压迫马尾神经,造成大小便障碍。如纤 维环完全破裂,破碎的髓核组织进入椎管,可造成广泛的马尾神经损害。由于下腰部负重大,活动多,故突出多发生于腰4~5与腰5~骶1间隙。所以,人到中年 更应预防和及时治疗腰部的损伤,尤其是下腰部的损伤。

二、注意诊断与鉴别诊断,尽早发现和及时治疗

大多数腰椎间盘突出症患者,根据临床症状和体征即可正确的诊断。主要的症状和体征是:①腰痛合并“坐骨神经痛”,放射至小腿或足部,直腿抬高试验阳 性;②在腰4~5或腰5~骶1棘间韧带侧方有明显的压痛点,同时有至小腿或足部的放射性痛;③小腿前外或后外侧皮肤感觉减退,足趾肌力减退,患侧跟腱反射 减退或消失。X线片可排除其他骨性病变。在诊断有困难时,可考虑作脊髓碘油造影、CT扫描和磁共振等特殊检查,以明确诊断及突出部位。上述检查无明显异常 的患者并不能完全排除腰椎间盘突出。

腰椎间盘突出症应与如下疾病相鉴别:

①腰椎后关节紊乱。腰痛多发生于棘突旁1.5厘米处,可有向同侧臀部或大腿后的放射痛,易与腰椎间盘突出症相混淆。该病的放射痛一般不超过膝关节,且不伴有感觉、肌力减退及反射消失等神经根受损之体征。

②腰椎管狭窄症。间歇性跛行是最突出的症状,严重的中央型狭窄可出现大小便失禁,脊髓碘油造影和CT扫描等特殊检查可进一步确诊。

③腰椎结核。早期局限性腰椎结核可刺激邻近的神经根,造成腰痛及下肢放射痛。腰椎结核有结核病的全身反应,腰痛较剧,X线片上可见椎体或椎弓根的破坏。CT扫描对X线片不能显示的椎体早期局限性结核病灶有独特作用。

④椎体转移瘤。疼痛加剧,夜间加重,患者体质衰弱,可查到原发肿瘤。X线平片可见椎体溶骨性破坏。

⑤脊膜瘤及马尾神经瘤。为慢性进行性疾患,无间歇好转或自愈现象,常有大小便失禁。脑脊液蛋白增高,奎氏试验显示梗阻,脊髓造影检查可明确诊断。

三、注意选择非手术治疗和手术治疗

① 大部分的患者可选择非手术治疗。非手术治疗的目的是控制无菌性炎症,改善局部血液循环,减轻水肿和粘连,调整椎间隙内压和椎间关节紊乱,解除神经根压迫, 达到缓解和治疗的目的。封闭药物可缓解局部疼痛和肌肉痉挛,减轻局部充血水肿,抑制炎症的浸润,改善局部血液循环,改善神经以及神经末梢的传导功能。腰椎 牵引可调整神经根管的容积和椎间关节紊乱,降低椎间盘内压,增加后纵韧带的张力,有利于突出的髓核还纳。还有其他如卧硬板床休息、腰围保护、理疗、针灸、 按摩等均有一定的帮助。临床实践证明非手术治疗同样可获得比较满意的疗效。

② 手术治疗应严格掌握手术适应症:

a.非手术治疗无效或复发,症状较重,影响工作和生活者;

b.神经损伤症状明显、广泛,甚至继续恶化,怀疑有椎间盘纤维环完全破裂、髓核碎片突出至椎管者;

c.中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者;

d.合并明显的腰椎管狭窄症者。可采用椎板开窗法或椎板切除法进行手术,不影响脊柱的稳定性。术后3天下地活动,功能恢复较快,2~3月后即可恢复轻工作。术后半年内应避免重体力劳动。

常见的宫颈癌症状干细胞的三大特性胰腺癌干细胞免疫治疗肺癌的治疗方法
友情链接

肿瘤生物免疫治疗北京北联世纪干细胞iPSC细胞技术干细胞的作用和功效造血干细胞造血干细胞神经干细胞移植的医院